Self-rated health among adolescents from vulnerable areas and their sociodemographic, lifestyle and contextual factors: A multilevel analysis.

PURPOSE: Understanding self-rated health in young people can help orient global health actions, especially in regions of social vulnerability. The present study analysed individual and contextual factors associated with self-rated health in a sample of Brazilian adolescents. DESIGN AND METHODS: Cross-sectional data from 1272 adolescents (aged 11-17; 48.5% of girls) in low human development index (HDI) neighbourhoods were analysed (HDI from 0.170 to 0.491). The outcome variable was self-rated health. Independent variables relating to individual factors (biological sex, age and economic class) and lifestyle (physical activity, alcohol, tobacco consumption and nutritional state) were measured using standardised instruments. The socio-environmental variables were measured using neighbourhood registered data where the adolescents studied. Multilevel regression was used to estimate the regression coefficients and their 95% confidence intervals (CI). RESULTS: Good self-rated health prevalence was of 72.2%. Being male (B: -0.165; CI: -0.250 to -0.081), age (B: -0.040; CI: -0.073 to -0.007), weekly duration of moderate to vigorous physical activity (B: 0.074; CI: 0.048-0.099), body mass index (B: -0.025; CI: -0.036 to -0.015), number of family healthcare teams in the neighbourhood (B: 0.019; CI: 0.006-0.033) and dengue incidence (B: -0.001; CI: -0.002; -0.000) were factors associated with self-rated health among students from vulnerable areas. CONCLUSIONS/PRACTICAL IMPLICATIONS: Approximately three in every 10 adolescents in areas of social vulnerability presented poor self-rated health. This fact was associated with biological sex and age (individual factors), physical activity levels and BMI (lifestyle) and the number of family healthcare teams in the neighbourhood (contextual).

Ferramentas/recursos de educação em saúde com adolescentes durante a pandemia COVID-19: revisão integrativa / Health education tools/resources with adolescents during the COVID-19 pandemic: an integrative review

Objetivo: Identificar ferramentas/recursos de educação em saúde utilizados com adolescentes durante a pandemia COVID-19.Métodos: Revisão integrativa, cuja busca ocorreu durante o mês de janeiro de 2022, nas bases de dados National Library of Medicine/PUBMED (PMC), Embase, Cochrane Library, Web of Sciencee Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature(CINAHL). Resultados: A amostra foi constituída por 22 artigos, cujos temas encontrados deram origem a quatro categorias: ferramentas/recursos de educação em saúde focados na prevenção e redução de agravos relacionados à saúde mental (oito estudos); ferramentas/recursos de educação em saúde focados na promoção de hábitos de vida saudáveis (cinco estudos); ferramentas/recursos de educação em saúde focados no estabelecimento de sentimentos ligados ao bem-estar (Dois estudos); e ferramentas/recursos de educação em saúde de temas variados (sete estudos).Conclusão: As ferramentas/recursos de educação em saúde voltadas para a saúde dos adolescentes foram abordadas, principalmente no contexto sobre prevenção e redução de agravos relativos à saúde mental, desencadeados pelo cenário da pandemia COVID-19. Descritores: Educação em Saúde; Saúde do Adolescente;COVID-19.

Objective: To identify Health Education tools/resources used with adolescents during the COVID-19 pandemic.Methods: An integrative review conducted during January 2022 in the following databases: National Library of Medicine National/PUBMED (PMC), Embase, Cochrane Library, Web of Science and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Results: The sample consisted of 22 articles, and the topics identified gave rise to four categories: Health Education tools/resources focused on preventing and reducing mental health-related problems (eight studies); Health Education tools/resources focused on promoting healthy lifestyle habits (five studies); Health Education tools/resources focused on establishing well-being-related feelings (two studies); and Health Education tools/resources on various topics (seven studies).Conclusion: The Health Education tools/resources focused on adolescents' health were mainly discussed in the context of preventing and reducing mental health-related problems triggered by the COVID-19 pandemic scenario. Descriptors: Health Education; Adolescents' Health; COVID-19

Body dissatisfaction, drug use, and associated factors among adolescents in three Brazilian cities. / Insatisfação com a imagem corporal, uso de drogas e fatores associados entre adolescentes em três cidades brasileiras.

OBJECTIVE: analyze the association between drug use and body dissatisfaction among adolescents in three Brazilian cities. METHOD: cross-sectional study, using a nested randomized controlled trial to evaluate the drug use prevention program #TamoJunto2.0 of the Ministry of Health in Brazilian schools. The sample consisted of 5,213 students from 73 schools in three Brazilian cities. The outcome body satisfaction was analyzed using the Stunkard scale and the explanatory variables were drug use and sociodemographic data. RESULTS: the adolescents were between 12 and 14 years old; about 69.9% of them reported body dissatisfaction, and 35.67% used alcohol in the previous year. Dissatisfaction due to overweight was higher among girls (41.5%) and dissatisfaction due to underweight was higher among boys (33.1%). Adolescents who used marijuana were 39% (OR=1.39) more likely to feel dissatisfied due to underweight and being a girl increased the chances of feeling dissatisfied due to overweight by 24% (OR=1.24). CONCLUSION: the levels of body dissatisfaction deserve attention in hebiatric nursing care and reinforce the importance of educational strategies addressing body image and drug use, relating them to the various subjective attributes that can affect the health of adolescents, whether in the community or at school.(1) High prevalence of body dissatisfaction related to overweight. (2) Girls presented 24% more chances of feeling body dissatisfaction due to overweight. (3) Marijuana use in adolescence can increase by 39% body dissatisfaction due to underweight. (4) Last year, about 35.7% of adolescents had already consumed alcohol. (5) Health promotion and stimulation of positive perceptions of self-image.

Planejamento estratégico de um programa de pós-graduação em rede: experiência de construção coletiva / Strategic planning of a network-based graduate health program: an experience of participatory planning / Planificación estratégica de un programa de posgrado en red: experiencia de construcción colectiva

Trata-se do relato da elaboração do plano estratégico 2021-2024 do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família da Rede Nordeste de Formação em Saúde da Família. Desenvolvido em 2020, o plano visa ao fortalecimento do programa a partir do trabalho coletivo, que valoriza o conjunto e as especificidades. Três perguntas orientaram esta sistematização: Em que contexto aconteceu a experiência? Como se deu o percurso metodológico dos sujeitos, em rede formativa, fazendo o caminho ao caminhar? Como as três partes fundamentais de um plano são interligadas formando um todo? As narrativas expressam uma experiência participativa de planejamento. Esse caminho mobilizou a rede para uma ação educativa e estratégica, tornando vivos o respeito, a diversidade cultural e a cooperação. Considera-se o percurso efetivo, resultando em um documento que orientará o programa no quadriênio.(AU)

This article provides an account of the elaboration of the 2021-2024 strategic plan of the Graduate Program in Family Health offered by the Northeast Family Health Education Network. Developed in 2020, the plan aims to strengthen the Program by promoting collective working that emphasizes a holistic approach and specificities. The study was guided by three key questions: In what context did the experience take place? What was the methodological path taken by the subjects in the training network built as they went along? How are the three fundamental parts of a plan linked together to form a whole? The narratives express a participatory planning experience. This pathway mobilized the network around an educational and strategic action, bringing respect, cultural diversity and cooperation to life. The findings show that the pathway was effective, resulting in a guiding document for the program for the four-year period.(AU)

Es el relato de la elaboración del plan estratégico 2021-2024 del Programa de Posgrado en Salud de la Familia de la Red Nordeste de Formación en Salud de la Familia. Desarrollado en 2020, el plan tiene el objetivo de fortalecer el Programa a partir del trabajo colectivo, que valoriza el conjunto y las especificidades. Tres preguntas orientaron esta sistematización: ¿En qué contexto sucedió la experiencia? ¿Cómo se realizó la jornada metodológica de los sujetos, en red formativa, haciendo camino al andar? ¿Cómo las tres partes fundamentales de un plan se interconectan formando un todo? Las narrativas expresan una experiencia participativa de planificación. Ese camino movilizó la red hacia una acción educativa y estratégica, dando vida al respeto, la diversidad cultural y la cooperación. Se considera la jornada efectiva, resultado en un documento que orientará el Programa en el cuadrienio.(AU)

Insatisfação com a imagem corporal, uso de drogas e fatores associados entre adolescentes em três cidades brasileiras / Body dissatisfaction, drug use, and associated factors among adolescents in three Brazilian cities / Insatisfacción con la imagen corporal, uso de drogas y factores asociados entre adolescentes en tres ciudades brasileñas

Resumo Objetivo: analisar a associação entre uso de drogas e a insatisfação com a imagem corporal de adolescentes em três cidades brasileiras. Método: estudo transversal, aninhado em um ensaio controlado randomizado para avaliar o programa de prevenção ao uso de drogas em escolas brasileiras #TamoJunto2.0 do Ministério da Saúde. A amostra foi de 5.213 alunos de 73 escolas de três cidades brasileiras. O desfecho satisfação corporal foi analisado por meio da escala de Silhuetas de Stunkard e as variáveis explicativas foram o uso de drogas e dados sociodemográficos. Resultados: os adolescentes tinham entre 12 e 14 anos e cerca de 69,9% relataram insatisfação corporal, e no último ano 35,67% utilizaram álcool. A insatisfação por sobrepeso foi maior nas meninas (41,5%) e por baixo peso nos meninos (33,1%). Os adolescentes que usavam maconha apresentaram 39% (OR=1,39) mais chance de insatisfação por baixo peso e ser menina aumentou em 24% (OR=1,24) as chances de insatisfação por sobrepeso. Conclusão: os níveis de insatisfação corporal merecem atenção no cuidado de enfermagem hebiátrica e reforçam a necessidade de estratégias educativas abordando a imagem corporal e uso de drogas, a relacionando aos vários atributos subjetivos que podem afetar a saúde dos adolescentes, seja na comunidade ou escola.

Abstract Objective: analyze the association between drug use and body dissatisfaction among adolescents in three Brazilian cities. Method: cross-sectional study, using a nested randomized controlled trial to evaluate the drug use prevention program #TamoJunto2.0 of the Ministry of Health in Brazilian schools. The sample consisted of 5,213 students from 73 schools in three Brazilian cities. The outcome body satisfaction was analyzed using the Stunkard scale and the explanatory variables were drug use and sociodemographic data. Results: the adolescents were between 12 and 14 years old; about 69.9% of them reported body dissatisfaction, and 35.67% used alcohol in the previous year. Dissatisfaction due to overweight was higher among girls (41.5%) and dissatisfaction due to underweight was higher among boys (33.1%). Adolescents who used marijuana were 39% (OR=1.39) more likely to feel dissatisfied due to underweight and being a girl increased the chances of feeling dissatisfied due to overweight by 24% (OR=1.24). Conclusion: the levels of body dissatisfaction deserve attention in hebiatric nursing care and reinforce the importance of educational strategies addressing body image and drug use, relating them to the various subjective attributes that can affect the health of adolescents, whether in the community or at school.

Resumen Objetivo: analizar la asociación entre uso de drogas y la insatisfacción con la imagen corporal de adolescentes en tres ciudades brasileñas. Método: estudio transversal, anidado en un ensayo controlado aleatorio para evaluar el programa de prevención del uso de drogas en escuelas brasileñas #TamoJunto2.0 del Ministerio de la Salud. La muestra fue de 5.213 alumnos de 73 escuelas de tres ciudades brasileñas. El desenlace satisfacción corporal se analizó mediante la escala de Siluetas de Stunkard y las variables explicativas fueron el consumo de drogas y los datos sociodemográficos. Resultados: los adolescentes tenían entre 12 y 14 años y alrededor del 69,9% relató insatisfacción corporal, y en el último año el 35,67% consumió alcohol. La insatisfacción por sobrepeso fue mayor en las niñas (41,5%) y por bajo peso en los niños (33,1%). Los adolescentes que consumían marihuana tenían un 39% (OR=1,39) más de probabilidades de estar insatisfechos con el bajo peso y ser niña aumentó en un 24% (OR=1,24) las chances de insatisfacción por sobrepeso. Conclusión: los niveles de insatisfacción corporal merecen atención en el cuidado de enfermería hebiátrica y refuerzan la necesidad de estrategias educativas abordando la imagen corporal y el uso de drogas, relacionándola a los varios atributos subjetivos que pueden afectar la salud de los adolescentes, ya sea en la comunidad o en la escuela.

Imagem corporal de meninas e prevenção das infecções sexualmente transmissíveis / Female body image and prevention of sexually transmitted infections

RESUMO Objetivo identificar a associação entre a percepção da imagem corporal e a adoção de medidas preventivas de infecções sexualmente transmissíveis por adolescentes do sexo feminino. Métodos pesquisa descritiva, com método misto quantitativo-qualitativo sequencial, em três escolas de tempo integral, localizadas em bairros de vulnerabilidade social. Resultados participaram 147 adolescentes do sexo feminino, idade média de 14 anos. Predominou insatisfação da imagem corporal pelas Escala de Silhuetas e Escala de Avaliação de Insatisfação entre Adolescentes. Observou-se o desconhecimento do preservativo feminino e do manuseio correto do preservativo masculino para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis. Conclusão não houve relação significativa entre as variáveis: percepção da imagem corporal, conhecimento de medidas preventivas e comportamento sexual, entretanto, evidenciou-se tendência das adolescentes insatisfeitas com a própria percepção da imagem corporal em se exporem ao comportamento sexual com mais de um parceiro ao mesmo tempo. Ademais, a insatisfação da imagem corporal das adolescentes influenciou o conhecimento acerca do preservativo feminino e do HIV. Contribuições para a prática as ações de promoção e educação em saúde de adolescentes meninas devem considerar fatores que elevem a percepção da imagem corporal positiva, a partir de estratégias que reforcem a autoestima e os comportamentos sexuais seguros.

ABSTRACT Objective to identify the association between the perception of body image and the adoption of preventive measures for sexually transmitted infections by female adolescents. Methods descriptive research, with a sequential quantitative-qualitative mixed method, in three full-time schools located in socially vulnerable neighborhoods. Results 147 female adolescents participated, with a mean age of 14. Body image dissatisfaction by the Silhouettes Scale and the Adolescent Dissatisfaction Rating Scale predominated. There was a lack of knowledge about the female condom and the correct handling of the male condom to prevent sexually transmitted infections. Conclusion there was no significant association among the variables: body image perception, knowledge of preventive measures, and sexual behavior; however, it was evidenced a tendency of the adolescents dissatisfied with their body image perception to expose themselves to sexual conduct with more than one partner at the same time. Furthermore, the adolescents' body image dissatisfaction influenced their knowledge about the female condom, and HIV. Contributions to practice the actions of health promotion and education for adolescent girls should consider factors that raise the perception of positive body image, from strategies that reinforce self-esteem and safe sexual conduct.

Health outcomes in women attending with clinical guideline PROGYNE to a primary care center for cervical cancer prevention.

AIM: The objective of the current study was to analyze the health outcomes of women attending with a clinical guideline to consultations for cervical cancer (CC) prevention in a primary care center. METHODS: A cross-sectional design was used, and data were collected from March to July 2016 with a sample of 87 women in Fortaleza, Brazil. RESULTS: The following correlations were found: previous history of sexually transmitted infection (p = 0.025), women who used oral contraceptives (p = 0.035), and undergo the Papanicolaou test annually; having black skin color (p = 0.031) and attending to the first gynecological consultation; being single (p = 0.031), family history of cancer (p < 0.001), and undergoing the first Papanicolaou test within the first 3 years of sexual activity; age up to 30 years and positive colposcopy (p = 0.027); and being single and positive colposcopy (p = 0.021). CC was characterized by the presence of intraepithelial lesion detected on colposcopy (gold standard). Receiver operating characteristic curves were used to evaluate the diagnostic accuracy of visual inspection with Lugol's iodine, digital cervicography, and Papanicolaou test. The area under the curve values were as follows: digital cervicography: 0.558, p = 0.509; Lugol's iodine: 0.491, p = 0.919; and Papanicolaou test: 0.697, p = 0.024. CONCLUSION: Colposcopy in primary care provided a faster diagnosis of pre-cancerous lesions. Understanding the health outcomes of women who underwent consultations for CC prevention, as well as the screening and diagnosis methods used, is essential to the service and national health system of the less developed countries.

Epidemiology of gestational syphilis in a Brazilian state: analysis in the light of the social-ecological theory.

OBJECTIVE: To analyze, in the light of the social-ecological theory, the temporal progression of gestational syphilis and its relationship with the implementation of the rede cegonha in Ceará. METHOD: This is a retrospective documental study, based on the information system of notifiable diseases about gestational syphilis in the perspective of the social-ecological theory. The sample consisted of all notifications from the state of Ceará in the period from 2007 to 2017. Data collection was carried out in October 2019. RESULTS: A total of 229,558 cases of gestational syphilis was reported in Brazil; of these, 7,040 were from the state of Ceará (3.1%), with a growing increase in cases over the years. Regarding the distribution of syphilis cases between the period before and after the implementation of the rede cegonha, there was an association with education (p < 0.0001), clinical classification (p < 0.0001), and gestational age (p = 0.0005). CONCLUSION: Despite the implementation of public policies and improvement of the epidemiological surveillance system, there is still a long way to go to control syphilis during pregnancy.

Netnografia e a pesquisa em Enfermagem em ambiente virtual: experiência com adolescentes no Facebook / Netnography and nursing research in a virtual environment: experience with adolescents on Facebook

Objetivo: relatar o uso da netnografia para pesquisa em enfermagem no Facebook com adolescentes escolares. Método: estudo qualitativo, netnográfico de observação participante, realizado em dois grupos da rede social Facebook, criados para a prática educativa em saúde de enfermagem junto a adolescentes. Resultados: O uso da netnografia possibilitou evidenciar a cibercultura no contexto da adolescência e como esta intervém no processo de ensino-aprendizagem online. As relações de ensino-aprendizagem em saúde mediadas pelo Facebook, consolidaram-se em rede de colaboração entre enfermeira e adolescentes. Considerações finais: A netnografia é uma técnica com potencial na pesquisa, especialmente na atualidade, todavia, é pouco referida na área da saúde e Enfermagem. O estudo procurou contornar esse desafio do conhecimento, apresentando a abordagem da netnografia para pesquisa online com junto a adolescentes no Facebook, ampliando assim, essas possibilidades. (AU)

Objective: This study aimed to report the use of netnography for nursing research on Facebook with school adolescents. Methods: It was a qualitative netnographic study of participant observation carried out in two Facebook social network groups, created for the educational practice in nursing health with adolescents. Results: The use of netnography enabled to highlight cyberculture in the context of adolescence and how it intervenes in the online teaching-learning process. The teaching-learning relationships in health mediated by Facebook were consolidated in a collaboration network between nurses and adolescents. Conclusion: Netnography is a technique with potential in research, especially nowadays; nevertheless, it is little mentioned in the area of health and nursing. This study sought to overcome this knowledge challenge by presenting the netnography approach to online research with adolescents on Facebook, thus expanding these possibilities. (AU)

Objetivo: Informar el uso de la netnografía para investigación en enfermería, en Facebook, con adolescentes escolares. Métodos: Estudio cualitativo, netnográfico, de observación participante, llevado a cabo en dos grupos de la red social Facebook, creado para práctica educativa en salud de enfermería con adolescentes. Resultados: El uso de la netnografía permitió destacar la cibercultura en el contexto de la adolescencia y cómo interviene en el proceso de enseñanza-aprendizaje en línea. Las relaciones salud-enseñanza-aprendizaje, mediadas por Facebook, se consolidaron en una red de colaboración entre enfermera y adolescentes. Conclusión: La netnografía es técnica con potencial en investigación, especialmente hoy en día, sin embargo, se menciona poco en el área de salud y enfermería. El estudio buscó eludir este desafío de conocimiento, presentando el enfoque de la netnografía para investigación en línea con adolescentes en Facebook, ampliando así estas posibilidades. (AU)

Family Health Postgraduate Program in the Brazilian northeast: repercussions in the professional exercise of postgraduates. / Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família no nordeste brasileiro: repercussões no exercício profissional dos egressos.

Brazilian postgraduate education has grown in recent years, but there is a knowledge gap regarding whether the course's planned educational objective is being achieved. We aimed to evaluate the contribution of the Postgraduate Program in Family Health for the postgraduates' professional practice. This is a cross-sectional study conducted with 225 postgraduates from October 2019 to July 2020. Data were collected by an online questionnaire containing different sociodemographic and educational variables and competencies developed in the master's degree program and identifying the domains of Health Promotion Competencies. Most of the participants were female (78.2%), nurses (58.2%), public servants (64%), and SUS workers (93.3%). Two hundred and twenty-two (98.7%) postgraduates' final paper theme built on a practice-related issue. A high mean score was observed for all competencies analyzed. The mean scores for domains in Health Promotion competencies were high. We can conclude that the postgraduate program has contributed satisfactorily to the formation of critical, active masters, with competencies developed and being realized in professional practice.

A pós-graduação no Brasil tem crescido nos últimos anos, porém há uma lacuna do conhecimento em saber se o objetivo formativo planejado do curso está sendo alcançado. Com isso, objetivou-se avaliar a contribuição do Programa de Pós-graduação em Saúde da Família, no exercício profissional de seus egressos. Trata-se de estudo transversal, realizado nos meses de outubro de 2019 a julho de 2020, com 225 egressos. A coleta de dados se deu por meio de questionário on-line contendo distintas variáveis sociodemográficas e de formação, além de competências desenvolvidas no mestrado e identificação dos domínios das Competências de Promoção da Saúde. A maioria dos participantes era do sexo feminino (78,2%), enfermeiros (58,2), concursados (64%) e trabalhadores do SUS (93,3). Notou-se que 222 (98,7%) egressos tiveram a temática do trabalho de conclusão oriunda de uma questão relacionada à prática. Observou-se média elevada nos escores para todas as competências avaliadas. Foram elevados os escores médios dos domínios de Competências de Promoção da Saúde. Conclui-se que o programa de pós-graduação tem contribuído de forma satisfatória na formação de mestres críticos, atuantes, com competências desenvolvidas e sendo realizadas na prática profissional.

Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família no nordeste brasileiro: repercussões no exercício profissional dos egressos / Family Health Postgraduate Program in the Brazilian northeast: repercussions in the professional exercise of postgraduates

Resumo A pós-graduação no Brasil tem crescido nos últimos anos, porém há uma lacuna do conhecimento em saber se o objetivo formativo planejado do curso está sendo alcançado. Com isso, objetivou-se avaliar a contribuição do Programa de Pós-graduação em Saúde da Família, no exercício profissional de seus egressos. Trata-se de estudo transversal, realizado nos meses de outubro de 2019 a julho de 2020, com 225 egressos. A coleta de dados se deu por meio de questionário on-line contendo distintas variáveis sociodemográficas e de formação, além de competências desenvolvidas no mestrado e identificação dos domínios das Competências de Promoção da Saúde. A maioria dos participantes era do sexo feminino (78,2%), enfermeiros (58,2), concursados (64%) e trabalhadores do SUS (93,3). Notou-se que 222 (98,7%) egressos tiveram a temática do trabalho de conclusão oriunda de uma questão relacionada à prática. Observou-se média elevada nos escores para todas as competências avaliadas. Foram elevados os escores médios dos domínios de Competências de Promoção da Saúde. Conclui-se que o programa de pós-graduação tem contribuído de forma satisfatória na formação de mestres críticos, atuantes, com competências desenvolvidas e sendo realizadas na prática profissional.

Abstract Brazilian postgraduate education has grown in recent years, but there is a knowledge gap regarding whether the course's planned educational objective is being achieved. We aimed to evaluate the contribution of the Postgraduate Program in Family Health for the postgraduates' professional practice. This is a cross-sectional study conducted with 225 postgraduates from October 2019 to July 2020. Data were collected by an online questionnaire containing different sociodemographic and educational variables and competencies developed in the master's degree program and identifying the domains of Health Promotion Competencies. Most of the participants were female (78.2%), nurses (58.2%), public servants (64%), and SUS workers (93.3%). Two hundred and twenty-two (98.7%) postgraduates' final paper theme built on a practice-related issue. A high mean score was observed for all competencies analyzed. The mean scores for domains in Health Promotion competencies were high. We can conclude that the postgraduate program has contributed satisfactorily to the formation of critical, active masters, with competencies developed and being realized in professional practice.

Relação entre planejamento didático e círculo de cultura: experiência com grupo de idosos hipertensos / Relationship between didactic planning and culture circle: experience with a group of hypertensive elderly

Introdução: As ações educativas planejadas devem ser aplicadas em todos os níveis de complexidade da atenção à saúde. O Círculo de Cultura, exemplo de ação, visa facilitar o diálogo, terreno válido para reflexão-ação na construção coletiva de uma proposta sistematizada para educação em saúde. Objetivo: Analisar a relação entre o planejamento didático e as etapas do Círculo de Cultura realizado com idosos hipertensos de uma Estratégia de Saúde da Família. Método: Estudo qualitativo, quase experimental, realizado com 60 idosos, avaliados quanto ao letramento em saúde e a adesão ao tratamento hipertensivo antes e depois das intervenções educativas. Resultados: Os resultados demonstraram o planejamento didático na metodologia do Círculo de Cultura, cujo diagnóstico situacional é feito na etapa de investigação temática, o planejamento é realizado durante a tematização, a problematização corresponde à execução e a avaliação é uma etapa presente nos dois métodos. Obteve-se ao fim da investigação a melhora na adesão ao tratamento e consistentes mudanças no estilo de vida dos idosos por meio das intervenções educativas realizadas. Conclusão: O Círculo de Cultura é uma importante ferramenta para a promoção da saúde na atenção primária, pois permite a dialogicidade e favorece o empoderamento do usuário.

Epidemiology of gestational syphilis in a Brazilian state: analysis in the light of the social-ecological theory / Epidemiología de la sífilis gestacional en un Estado brasileño: análisis a la luz de la teoría social ecológica / Epidemiologia da sífilis gestacional em um estado brasileiro: análise à luz da teoria social ecológica

ABSTRACT Objective: To analyze, in the light of the social-ecological theory, the temporal progression of gestational syphilis and its relationship with the implementation of the rede cegonha in Ceará. Method: This is a retrospective documental study, based on the information system of notifiable diseases about gestational syphilis in the perspective of the social-ecological theory. The sample consisted of all notifications from the state of Ceará in the period from 2007 to 2017. Data collection was carried out in October 2019. Results: A total of 229,558 cases of gestational syphilis was reported in Brazil; of these, 7,040 were from the state of Ceará (3.1%), with a growing increase in cases over the years. Regarding the distribution of syphilis cases between the period before and after the implementation of the rede cegonha, there was an association with education (p < 0.0001), clinical classification (p < 0.0001), and gestational age (p = 0.0005). Conclusion: Despite the implementation of public policies and improvement of the epidemiological surveillance system, there is still a long way to go to control syphilis during pregnancy.

RESUMEN Objetivo: Analizar, a la luz de la teoría social ecológica, la evolución temporal de la sífilis gestacional y su relación con la implantación de la rede cegonha en Ceará. Método: Estudio retrospectivo, documental, a partir del sistema de información de agravios de notificación acerca de la sífilis gestacional en la perspectiva de la teoría social ecológica. La muestra fue compuesta por todas las notificaciones del estado de Ceará en el período de 2007 a 2017. La colecta de datos fue realizada en octubre de 2019. Resultados: Fueron notificados 229.558 casos de sífilis gestacional en Brasil; de estos, 7.040 fueron provenientes del estado de Ceará (3,1%), con aumento creciente de los casos a lo largo de los años. Con relación a la distribución de los casos de sífilis entre el periodo y después de la implantación de la rede cegonha, hubo asociación con escolaridad (p < 0.0001), clasificación clínica (p < 0,0001) y edad gestacional (p = 0,0005). Consideraciones Finales: A pesar de la efectuación de políticas públicas y mejora del sistema de vigilancia epidemiológica, todavía hay un largo camino para el control de la sífilis en la gestación.

RESUMO Objetivo: Analisar, à luz da teoria social ecológica, a evolução temporal da sífilis gestacional e sua relação com a implantação da rede cegonha no Ceará. Método: Estudo retrospectivo, documental, a partir do sistema de informação de agravos de notificação acerca da sífilis gestacional na perspectiva da teoria social ecológica. A amostra foi composta por todas as notificações do estado do Ceará no período de 2007 a 2017. A coleta de dados foi realizada em outubro de 2019. Resultados: Foram notificados 229.558 casos de sífilis gestacional no Brasil; destes, 7.040 foram oriundos do estado do Ceará (3,1%), com aumento crescente dos casos no decorrer dos anos. Com relação à distribuição dos casos de sífilis entre o período antes e após a implantação da rede cegonha, houve associação com escolaridade (p < 0,0001), classificação clínica (p < 0,0001) e idade gestacional (p = 0,0005). Conclusão: Apesar da efetivação de políticas públicas e aprimoramento do sistema de vigilância epidemiológica, ainda há um longo caminho para controle da sífilis na gestação.

Fatores presentes na satisfação dos usuários na Atenção Básica / Factors influencing user satisfaction with Primary Health Care / Factores presentes en la satisfacción de los usuarios en la Atención Básica

Trata-se de uma revisão integrativa de 11 artigos científicos selecionados sobre satisfação dos usuários, por meio dos dados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), publicados no período de 2012 a 2018. O material textual foi processado pelo software IRaMuTeQ®. A análise textual produziu sete classes que geraram três categorias: Organização e coordenação do cuidado - equipe de apoio matricial, procedente das classes 5, 6 e 1; Satisfação do usuário - marcação de consulta e atendimento das classes 2 e 7; Indicadores socioeconômicos e diferenças regionais das classes 3 e 4. Os fatores presentes na satisfação dos usuários foram acessibilidade, continuidade do cuidado, longitudinalidade, integralidade e resolubilidade, considerados atributos importantes na reorientação da organização dos serviços e das práticas dos profissionais. (AU)

Integrative literature review of user satisfaction based on data from the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB) involving 11 articles published between 2012 and 2018. A text analysis was performed using the software IRaMuTeQ®, resulting in seven classes and three categories: care organization and coordination - matrix support team from classes 5, 6 and 1; user satisfaction - appointment scheduling and treatment from classes 2 and 7; socioeconomic indicators and regional differences from 3 and 4. The factors influencing user satisfaction were accessibility, continuity of care, longitudinality, comprehensiveness, and resolvability. These are important attributes in the reorientation of the organization of care services and professional practices. (AU)

Estudio de revisión integradora de 11 artículos científicos seleccionados sobre satisfacción de los usuarios, a partir de los datos del Programa Nacional de Mejora del Acceso y de la Calidad de la Atención Básica (PMAQ-AB, por sus siglas en portugués), publicados en el período de 2012 y 2018. El material textual se procesó por medio del software IRAMUTEQ®. El análisis textual produjo siete clases que generó tres categorías: Organización y coordinación del cuidado - equipo de apoyo matricial procedente de las clases 5, 6 y 1; Satisfacción del usuario - programación de consulta y atención, de las clases 2 y 7; Indicadores socioeconómicos y diferencias regionales de las clases 3 y 4. Los factores presentes en la satisfacción de los usuarios fueron accesibilidad, continuidad del cuidado, longitudinalidad, integralidad y capacidad de resolución. Estos son atributos importantes en la reorientación de la organización de los servicios y de las prácticas de los profesionales. (AU)

Health literacy for caregivers of elders with alzheimer's disease.

OBJECTIVE: To identify the level of health literacy in informal caregivers of elders with Alzheimer's disease. METHODS: Descriptive study with a quantitative and qualitative approach, with health literacy as a theoretical framework. Research carried out with 42 informal caregivers of elders with Alzheimer's from a geriatrics outpatient clinic, using a questionnaire with sociodemographic data and the Health Literacy instrument. RESULTS: The functional and conceptual levels were more prevalent, with regards to elders with Alzheimer's, than the empowering level. Caregivers searched, evaluated, and used health information and expressed abilities to use and judge the information received. FINAL CONSIDERATIONS: The predominance of categories in the cognitive level of learning indicates the need to strengthen the empowering level of these caregivers. Health literacy made it possible to reveal the demands of informal caregivers of elders with Alzheimer's, evaluating their individual ability to offer this type of assistance. It is also a tool capable of reaching better health results.

Infrastructure and work process in primary health care: PMAQ in Ceará.

OBJECTIVE To analyze the quality of the infrastructure and work process of the Family Health Strategy in the municipalities of Ceará between 2012 and 2014. METHODS Cross-sectional study, using secondary data from the external evaluation of the 1st (2012) and 2nd (2014) cycle of the National Program for Improvement of Access and Quality of Primary Care in Ceará. A total of 20 composite indicators were used to verify the quality of infrastructure and work process. RESULTS Data from 183 (99.4%) of the 184 municipalities of Ceará were collected in both cycles. A total of 1,441 teams were evaluated for the infrastructure and 800 for the work process. Among the 20 composite indicators evaluated, 18 presented an improvement, but in a non-homogeneous way, ranging between 0.0 and 413.5%. We observed that the lower the initial value of the indicator, the greater the variation in quality between 2012 and 2014. The indicators of infrastructure and work process were influenced by the regional health system and population size of the municipality, being more evident the influence on the variables of the work process. CONCLUSIONS We identified that quality improvements related to infrastructure and work process occurred in the period of implementation of the program in the state of Ceará in an equitable manner, being influenced by population size and regional health system, showing the influence of the context in the implementation of public policies of this nature.

Use of webQDA software on qualitative nursing research: an experience report.

OBJECTIVES: to report the user experience of the webQDA software in the support of qualitative data analysis about health literacy of older adults. METHODS: quasi-experimental research developed from January 2014 to January 2015, with 118 older adults, all of whom were interviewed to assess the level of health literacy. Interviews were carried out before and after four educational interventions, according to Freire's method named Culture Circle. The interviews were transcribed and entered in the software, which highlighted the analytical categories. RESULTS: the systems of sources, interpretative encoding and questioning of the data available in the software allowed the construction of three categories for the literacy levels and four categories for their dimensions. FINAL CONSIDERATIONS: We concluded that the webQDA software enables the structured encoding of qualitative materials, ensuring faster and effective management of data with systematization and analytical transparency.

Educação em saúde com adolescentes: reconhecendo domínios das competências em promoção da saúde / Education in health with teenagers: recognizing domains of competency in health promotion / Educación en salud con adolescentes: reconociendo áreas de competencia en la promoción de la salud

Introdução: Para uma atenção integral à saúde do adolescente, é fundamental que os profissionais de saúde desenvolvam ações estratégicas que potencializem a sua assistência com focona promoção da saúde ena produção do cuidado. Objetivo: Reconhecer os domínios de competências do CoreCompetencies Framework for Health Promotion(CompHP) presentes nas ações de educação em saúde para adolescentes realizadas pelos profissionais da equipe da Estratégia Saúde da Família. Método: Trata-se de um estudo qualitativorealizado com 19 profissionais de saúde que integram duas equipes da Estratégia Saúde da Famíliado estado de Pernambuco.Utilizou-se a análise temática de conteúdo para discutir os achados, com base noreferencial teórico-operacional do CompHP. Resultados:Foram identificados quatro domínios de competências do CompHPnas ações de educação em saúde realizadas pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família, a saber: Advocacia em Saúde, Parceria, Diagnóstico e Implementação. Conclusões: Verificou-se que entre os domínios identificados nas práticas educativas destacaram-se osde Implementação e Parceria. Evidenciou-se a necessidade de educação permanente com foco nos domínios de competências do CompHP como forma de instrumentalizar os profissionais na realização das práticas educativas direcionadas aos adolescentes. (AU)

Introduction: For a complete care over teenagers' health, it is essential that health professionals develop strategic actions that enhance their assistance with a focus on health promotion and care production. Objective: Recognizing the competency domains of the Core Competencies Framework for Health Promotion (CompHP) present in health education actions for teenagers carried out by the professionals of the Family Health Strategy team. Method: This is a qualitative study conducted with 19 health professionals who are part of two teams of the Family Health Strategy of the state of Pernambuco. Thematic content analysis was used to discuss the findings based on the theoretical-operational framework of CompHP. Results: Four domains of CompHP competencies were identified in health education actions carried out by professionals in the Family Health Strategy, namely: Health Advocacy, Partnership, Diagnosis and Implementation. Conclusions: It was found that, among the domains identified in educational practices, those of Implementation and Partnership stood out. The need for permanent education with a focus on the competency domains of the CompHP was evidenced as a way to instruct professionals in carrying out educational practices aimed at adolescents. (AU)

Introducción: Para una plena atención a la salud de los adolescentes, es crucial que los profesionales de la salud desarrollen acciones estratégicas que aprovechen su asistencia con un enfoque en la promoción de la salud y la producción de cuidados. Objetivo: Reconocer los ámbitos de competencia del Marco de Competencias Básicas para la Promoción de la Salud (CompHP) presentes en las acciones de educación sanitaria de los adolescentes realizados por profesionales del equipo de la Estrategia Salud de la Familia. Método: Se trata de un estudio cualitativo realizado con 19 profesionales de la salud que constan de dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia del estado de Pernambuco. Hemos utilizado el análisis de contenido temático para debatir las conclusiones sobre la base de la concepción teórico-operativa de CompHP. Resultados: Se identificaron cuatro áreas de competencia de CompHP en educación de salud en las acciones realizadas por los profesionales de la Estrategia Salud de la familia, a saber: Promoción en Salud, Asociación, Diagnóstico e Implementación. Conclusiones: Hemos encontrado que entre las áreas identificadas en las prácticas educativas se destacaron la Implementación y la Asociación. Se puso de manifiesto la necesidad de una educación continua con un enfoque en las áreas de competencia de CompHP como una manera de instrumentalizar los profesionales en la realización de prácticas educativas dirigidas a los adolescentes. (AU)

Use of webQDA software on qualitative nursing research: an experience report / Uso del software webQDA en investigación cualitativa en enfermería: reporte de experiencia / Uso do software webQDA na pesquisa qualitativa em enfermagem: relato de experiência

ABSTRACT Objectives: to report the user experience of the webQDA software in the support of qualitative data analysis about health literacy of older adults. Methods: quasi-experimental research developed from January 2014 to January 2015, with 118 older adults, all of whom were interviewed to assess the level of health literacy. Interviews were carried out before and after four educational interventions, according to Freire's method named Culture Circle. The interviews were transcribed and entered in the software, which highlighted the analytical categories. Results: the systems of sources, interpretative encoding and questioning of the data available in the software allowed the construction of three categories for the literacy levels and four categories for their dimensions. Final considerations: We concluded that the webQDA software enables the structured encoding of qualitative materials, ensuring faster and effective management of data with systematization and analytical transparency.

RESUMEN Objetivos: relatar la experiencia con la utilización del software webQDA como base al análisis de los datos cualitativos sobre literacidad en salud de ancianos. Métodos: investigación cuasiexperimental realizada en el período de enero de 2014 a enero de 2015, en la cual participaron 118 ancianos mediante entrevistas para evaluar el nivel de literacidad en salud. Se realizaron entrevistas antes y después de cuatro intervenciones educativas, de acuerdo con el método problematizador freireano titulado Círculo de Cultura. Se transcribieron las entrevistas y las insertaron en el software, lo que permitió obtener las categorías analíticas. Resultados: los sistemas de fuentes, de codificación interpretativa y de cuestionamiento de los datos disponibles en el software permitieron elaborar tres categorías sobre los niveles de literacidad y cuatro categorías sobre sus dimensiones. Consideraciones finales: Se concluyó que el software webQDA permite la codificación estructurada de los materiales cualitativos, lo que promueve una gestión más rápida y eficaz de los datos a partir de la sistematización y transparencia analítica.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência de uso do software webQDA no apoio à análise dos dados qualitativos acerca do letramento em saúde de idosos. Métodos: pesquisa quase experimental desenvolvida no período de janeiro de 2014 a janeiro de 2015, com 118 idosos, os quais foram entrevistados para avaliar o nível de letramento em saúde. Foram realizadas entrevistas antes e após quatro intervenções educativas, segundo o método problematizador freireano denominado Círculo de Cultura. As entrevistas foram transcritas e inseridas no software, o que permitiu evidenciar as categorias analíticas. Resultados: os sistemas de fontes, codificação interpretativa e questionamento dos dados disponíveis no software permitiram a construção de três categorias para os níveis do letramento e de quatro categorias para as suas dimensões. Considerações finais: Conclui-se que o software webQDA permite a codificação estruturada dos materiais qualitativos, assegurando gestão mais rápida e eficaz dos dados a partir da sistematização e transparência analítica.